جزوه پزشکی ورزشی
دانلود جزوه
پزشکی ورزشی چیست؟
پزشکی ورزشی شاخه اي از علم پز شکی است که در زمینه سلامتی ورز شکاران و همچنین ا ستفاده از ورزش در ُُ— -: : – – -: :- : –
: “-: -::- :- – -()….
:
— – –:
•– •–::
+ + ::
–+ –:
• :
• : -“:
— ::
-:
-“-“:
ً ً “( )”
:
) ) ًً ):
– – ():
:
– :
-:
: ::
معمو ًلاً دردناکترند، فقدان عملکرد عضله مشهودتر است و کبودي همیشه دیده نمیشود، مگر آنکه تاریخچه اي ازیک ضایعه تماسی در سطح پوست ذکر شود. پارگی هاي محیطی اجازه میدهند که خون ناشی از پارگی عروق به واسطۀ نیروي جاذبه از محل خود خارج شود و کبودي واضحی را در سطح عضله و به فاصلۀ چند سانتیمتري از مرکز ضایعه خواهیم دید .در حالی که حداکثر درد در نقطۀ کبودي نیست بلکه در محل پارگی میباشد.
عواملی که در پارگی عضله مؤثرند:
1-عضله اي که گرم نشود و قبل از شروع فعالیت، نرمش نداشته باشد بیشتر مستعد پارگی و آسیب است.
2-عضله اي که قب لاً به جهت ضایعه ضعیف شده باشد و به وضعیت مناسب برنگشته باشد، صدمه پذیرتر است.
3- عضله اي که در مسیر الیاف خود بافت فیبروز ناشی از پارگی هاي قبلی را داشته باشد .چرا که این بافت، قدرت ارتجاعی کمی دارد.
4-عضله اي که خسته باشد و بیش از حد مورد استفاده قرار گرفته باشد.
5- عضلۀ سفت و عضله ایی که دامنۀ حرکات آن براي مفصل کم باشد.
6-عضله اي که بیشتر در معرض سرما قرار گرفته باشد و قدرت انقباض و انبساطش کم شده باشد.
علایم و نشانه هاي اصلی پارگی عضله:
1-درد مشخص و واضحی که با حرکت تشدید میشود و با استراحت تخفیف پیدا میکند .در پارگی هايناکامل، درد فعالیت را محدود میکند ولی در پارگی کامل، عضله قادر به فعالیت نیست.
2-در پارگی هاي کامل اکثرا “نقص و فرورفتگی عمیقی در مسیر عضله قابل لمس است و در محل بعد ازپارگی ، تجمع عضله خود را بصورت یک توده نشان می دهد . ولی در ناکامل گاهی این حالت قابل مشاهدهاست.
3-تغییر رنگ به صورت کبودي نیز در سطح پوست نیز دیده میشود.
درمان پارگی عضلانی
پزشکی ورزشی
در مورد انواع مختلف پارگی عضله باید گفت که ترمیم در مورد نوع مرکزي، طولانی تر از نوع محیطی است .
در مورد پارگی کامل به طور قطع زمان بسیار طولانی تر خواهد بود چرا که همیشه جراحی لازم است.
به هر حال با درمان هاي حمایتی مناسب، زمان لازم براي بهبود کامل در مورد پارگی مرکزي سه هفته و در نوع محیطی یک تا دو هفته میباشد.
اصول درمان :استراحت، یخ، فشار و بالا نگهداشتن عضو مبتلا میباشد(R-I-C-E )
در کمک هاي اولیه هدف باید متوقف کردن خونریزي و محدود کردن تخریب بافتی و در نتیجه کوتاه کردن زمان بهبود باشد و بعد به اصول درمانی پارگی عضله میپردازیم.
1-در اولین مرحله، هدف باید استراحت دادن به عضو مبتلا به خصوص در روز اول باشد.
2-از کیسۀ یخ براي کاهش خونریزي بافتی استفاده میکنیم .باید در نظر دا شت که کیسۀ یخ نباید به طورم مستقیم روي پو ست قرار گیرد، بلکه از یک حوله، یا پارچه به عنوان حفاظ استفاده میکنیم .اگر یخ در دسترس نبا شد از حولۀ سرد یا آب سرداستفاده میکنیم.
3-در مرحلۀ بعد، از یک بانداژ سفت طوري استفاده میکنیم که بافت را در درون خود به هم بفشارد.
4-بالا نگهداشتن عضو از احتقان جزوه پزشکی ورزشی درون بافت جلوگیري خواهد کرد.
عوارض آسیب هاي عضلانی:
•تشکیل بافت جوشگاهی
•تشکیل بافت استخوانی در عضله
•تشکیل توده
•از دست دادن فعالیت طبیعی.
ب) هماتوم و کبودي کبودي:
همیشه ضربه به دنبال خود عوارضی را ایجاد میکند که یکی از آنها ضایعه و پارگی در نسوج ناحیه اي استکه ضربه به آن وارد شده است .بسته به شدت ضربه، مقداري از عروق زیر جلدي پاره میشوند.با پاره شدنعروق، خون موجود در آن خارج می شود .این خون حاوي رنگدانه اي به نام هموگلوبین است که عامل اصلیتغییررنگ پوست میباشد.
پس از خروج اندکی از هموگلوبین زیر پوست و بند آمدن خونریزي، بدن شروع به بازسازي ناحیه میکند ابتدا میبایستی که هموگلوبین بردا شته شود .براي بردا شته شدن هموگلوبین نیاز به تغییراتی می با شیم که چندین روز طول میکشد و طی این چند روزشما رنگ پوست را به شکل هاي مختلف نظاره گر خواهید بود .
هموگلوبین ها ابتدا تورم حا صل میکنند و تا 2 یا 3 روز به این حال باقی میمانند که کبودي و قرمزي را مشاهده :
ً ًً ً :
): ): عروق وبه خصوص عروق شرایین تغذیه کننده، خونرسانی به عضو مختل میشود و رنگ عضو سفید شده و همراه بادرد شدید میباشد.چنانچه اقدام درمانی لازم انجام نشود، منجر به نکروز و سیاه شدن عضو خواهد شد.
درمان هماتوم به دو بخش تقسیم میشود: درمانی که در 72 ساعت اول در نظر میگیریم و درمانی که بعد از زمان فوق الذکر درنظر میگیریم.
1-درمان هفتاد و دو ساعت اول : استراحت، سردکردن موضع، بانداژ فشاري محل ضایعه، بالا نگهداشتن عضو مبتلا، کاهش بار عضو.
2-درمان بعد از هفتاد و دو ساعت : استفاده از بانداژ الا ستیک، گرماي مو ضعی، تمرینات کششی و استاتیک و تمرینات ویژة ورزشکار.
3-ورز شکار هنگامی میتواند به تمرینات کامل خود ادامه دهد، که درد و حسا سیت مو ضعی وجود نداشته با شد و عضله آسیب دیده انعطاف کامل و عملکرد قبلی خود را پیدا کرده با شد .زمان لازم بین پارگی عضله و بهبود متغیر بوده و بین 3 تا 61 هفته میباشد که بسته به وسعت و نوع ضایعه متفاوت است.
به عنوان مثال در یک هماتوم بین عضلانی، زمان بهبود 1 تا 2 هفته است ولی در مورد هماتوم داخل عضلانی گاهی تا 8 هفته عضله مشکل خواهد داشت.
این نکته را به خاطر بسپاریم که تمرینات انفجاري باید زمانی از سرگرفته شود،که قبل از آن عضله در مقابل نیروهاي مقاوم تقویت شده باشد.
در مقابل خونریزي مکانیسم جزوه پزشکی ورزشی بدن( انعقاد و لخته )به سرعت شروع به کار میکند ولی در 24تا36 ساعت اول ناپایداربوده و مقاومت کمی وجود دارد به طوري که با کوچکترین ضربه خونریزي به وجود میاید .
به همین دلیل از ما ساژ عضلانی در این ساعات باید پرهیز کرد.
آسیب هاي تاندونی
تاندون ها عامل اتصال عضله به استخوان میباشند .تاندون ها فاقد عروق خونی و متابولیسم هستند و از فیبرهاي کلاژن متراکم ::
— • • • • • -:
:
-:
: ًً ()
------