جزوه تایپ شده تجهیزات عمومی بیمارستانی و کلینیک های پزشکی
یک آزمایش : 60 بیمار مبتلا به افسردگی را به دو گروه 30 نفره تقسیم کردند. یک گروه را -() ( (؟ (). () (: (((
: () ()
؟
* ؟ –
% -() : -() : -%
: ؛ –
:هذیان، افسردگی، اضطراب
پیش آگهی : (prognosis ) یعنی براساس این علامت و بیماری و تشخیص که دادیم پیشبینی کنیم درآینده چه بلایی قرار است سر بیمار بیاید قرار است فوت شود و ادامه پیدا کند و … .
یکی چیزها در اختلال اضطراب بیماری نشاندهندهی پیش آگهی خوبی در فرد است یعنی احتمالا0 این فرد به درمان جواب میدهد و زودتر خوب میشود :
(1 این که بیمار همزمان با این بیماری، بیماری داشته باشد که درمان دارویی دارد مثل افسردگی، اضطراب وقتی افسردگی و اضطراب با دارو کمتر شود علائم او هم کمتر میشود.
(2 وضعیت اقتصادی، اجتماعی خوب good socioeconomic status (3 نبود اختلال شخصیت : یعنی فرد اختلال شخصیت نداشته باشد.
اختلالات شخصیت : یعنی با آن دنیا آمدیم و بزرگ شدهایم و با آن زندگی میکنیم. بنابراین اختلالات پایداری هستند مثل یک فرد خود شیفته که همیشه با این ویژگی شناخته میشود.
(4 نبود بیماری جسمی در مریض
همین که بیمار میگویم سرم درد میکند و ما یک معاینهی خیلی ساده انجام دهیم خیلی در تسکین بیمار نقش دارد. و چه بسا ممکن است واقعا مشکلی باشد و با یک معاینهی ساده تشخیص داده شود.
اختلال تبدیلی : Conversion مشکل او در زندگی یا استرس او تبدیل به علامت جسمی میشود. در PSM5 که اصطلاح جدیدی برای آن گذاشتند:
↲ اختلال عملکرد نورولوژیک functional neurological disorder
Functional، یعنی organic base برای آن پیدا نشده یعنی با تستهای پاراکلینیکی مشکلی detect نشد مثل dyspepsiaی functional درد معدهی .functional یعنی بیمار یک علامت نورولوژیک دارد که functional است یعنی علتش را پیدا نکردم. و شکایت فرد به صورت حاد است. در دو مورد قبلی مریض مدتها 6) ماه و یا بیشتر) علامت دارد و نگرانی برای آن دارد. در مورد conversion، مریض به صورت حاد علامت پیدا میکند مثلا0 در مجلس عزا به علت استرس حادی که به فرد وارد شده است غش میکند و یا – -() – – : – – :
؟
-( : ( ؟؛